Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда – это одно из заболеваний сердечнососудистой системы, которое возникает в результате недостаточного кровоснабжения сердца. Инфаркт миокарда характеризуется появлением очага некроза в сердечной мышце миокарда. Инфаркт миокарда является следствием острой закупорки тромбом просвета коронарной артерии, появляется так называемая атеросклеротическая бляшка.

Инфаркт миокарда симптомы и течение.

Началом заболевания инфаркт миокарда принято считать проявление длительной сильной боли в области груди. Загрудинная боль может не походить в течение получаса и больше, к тому же болевые ощущения не блокируется приемом нитроглицерина "В" некоторых случаях, достаточно частых при приступе заболевания больной ощущает боль в подложечной области, а также удушье.


В роли осложнений при приступе инфаркта миокарда могут выступать недостаточность левого желудочка сердца, которая может спровоцировать отек легких, нарушение ритма сердцебиения, сопровождаемое падением артериального давления, кардиогенный шок. Нередко миокарда инфаркт служит причиной внезапной смерти.


Острый период заболевания сопровождается артериальной гипертонией, которая проходит после того, как утихает боль от инфаркта миокарда, а также учащением пульса и существенным повышением температуры, которое может держаться в течение трех суток. Происходят изменения в крови: увеличивается число лейкоцитов, на смену которому приходит повышение СОЭ, кроме этого увеличивается активность ферментов. Эпистенокардитический перикардит достаточно часто развивается при инфаркте миокарда, который выражается болевыми ощущениями в грудине при вдохе, иногда выслушивается шум, возникающий от трения перикарда. Также среди осложнений острого периода заболевания выделяют:
1 Острую аневризму;
2 Нарушения проводимости кровотечения;
3 Нарушения ритма сердцебиения;
4 Сердечную недостаточность;
5 Разрыв миокарда, или папиллярных мышц, а также межжелудочковой перегородки.
Если своевременно приняты все меры, то начинается процесс рубцевания. При благоприятном течении рубец окончательно формируется за полгода.

Инфаркт миокарда лечение.

В случае приступа миокарда инфаркта, больной нуждается в обязательной и срочной госпитализации. До того момента пока не приедет скорая помощь нужно дать больному таблетку нитроглицерина. Интервал между приемами нитроглицерина может составлять около 5 минут. Бессмысленно давать в подобной ситуации валидол. В стационарных условиях кроме медикаментозного лечения может проведено хирургическое вмешательство. При инфаркте миокарда эффективным является аортокоронарное шунтирование и другие методы восстановления проходимости в коронарных сосудах.


Больной, страдающий от инфаркта миокарда, сильно нуждается в обезболивающих средствах, вплоть до применения перидуральной анестезии, наркотических анальгетиков или наркоза при помощи закиси азота. Не прекращаются приемы нитроглицерина, как перрально, так и внутривенно. Также при миокарде, инфаркт эффективно использование антагонистов кальциевых каналов, например нифедипина, бетаадреноблокаторов, например, обзидапа, и антиагреганты. Также важно уделить особое внимание ликвидации осложнений и последствий приступа. Немаловажную роль играет процесс реабилитации больного после непосредственного лечения инфаркта. Длительность и меры реабилитации подбираются для каждого конкретного случая отдельно. После выписки больной наблюдается в поликлинике или же, что лучше в санатории.