Совет дня
Мерзкий запах изо рта в науке именуется галитозом. Почти каждый человек сталкивается с этой проблемой каждый день. Нередко, запах изо рта может создавать серьезные психологические преграды в процессе общения людей. Запах изо рта может присутствовать либо постоянно, либо иногда, то - есть возникать натощак или после еды. Нередко, люди откладывают визит в стоматологическую поликлинику из-за недостатка средств или времени, вместо этого приглушая запах использованием ароматизаторов или жвачек. Кроме...
Публикации
Почему тошнит перед месячными?
Многих женщин и девушек тошнит перед месячными. Это вводит их в заблуждение, поя... 0
Стоматит у взрослых
Считается, что стоматит – это истинно детская болезнь, которая бывает у грудничк... 1
Густые месячные
Густые месячные проявляются выделениями в виде густой крови темного цвета, а так... 0
Разное
|
Инфекционный мононуклеоз
Описание
Инфекционный мононуклеоз - инфекционное заболевание, характеризующееся повышением температуры тела, болью в горле и увеличением лимфатических узлов; оно вызывается вирусом Эпштейна - Барр. После первичного вторжения в клетки, выстилающие полость носа и горло, вирус Эпштейна - Барр распространяется на B-лимфоциты (лейкоциты, вырабатывающие антитела). Инфекция вирусом Эпштейна - Барр очень распространена, поражает в равной мере детей, подростков и взрослых. Однако вирус не очень заразен. Подростки и молодые люди заражаются при поцелуе или ином близком контакте с человеком, инфицированным этим вирусом. С вирусом Эпштейна - Барр связывают развитие лимфомы Беркитта - разновидности злокачественной опухоли, которая встречается главным образом в Тропической Африке. Вирус может способствовать развитию некоторых опухолей B-лимфоцитов у людей с ослабленной иммунной системой, например перенесших трансплантацию органа или больных СПИДом, а также у больных некоторыми злокачественными опухолями носа и горла. Хотя роль, которую вирус Эпштейна - Барр играет в развитии этих злокачественных опухолей, точно не известна, считают, что определенные фрагменты генетического материала вируса изменяют цикл роста инфицированных клеток. Симптомы и осложнения
У большинства детей младше 5 лет заболевание протекает бессимптомно. У подростков и взрослых оно может проявляться определенными симптомами. Считается, что время между инфицированием и появлением симптомов (инкубационный период) составляет от 30 до 50 дней. Основных симптома четыре: утомляемость, повышение температуры тела, боль в горле и припухлость лимфатических узлов. Вместе эти симптомы проявляются не всегда. Обычно заболевание начинается с чувства общего недомогания, которое продолжается несколько дней, иногда неделю. Затем повышается температура тела, появляется боль в горле и увеличиваются лимфатические узлы. Максимум повышения температуры тела обычно составляет 38-39 °С днем или вечером. Горло может быть воспаленным, по задней стенке глотки отделяется гной. Характерно увеличение лимфатических узлов, как правило, шейных. В первые 2-3 недели беспокоит повышенная утомляемость. Более чем у 50% больных инфекционным мононуклеозом увеличивается селезенка и, ненамного, печень. Иногда возникает желтуха, появляются отеки вокруг глаз. Почти всегда наблюдаются кожные сыпи у людей, инфицированных вирусом Эпштейна - Барр, которые получали антибиотик ампициллин. Другие осложнения включают воспаление головного мозга (энцефалит), судороги, различные поражения нервной системы, воспаление оболочек головного мозга (менингит) и расстройства поведения. Селезенка становится более уязвимой; разрыв селезенки - возможное, но редкое осложнение, которое требует экстренной операции по удалению селезенки. Число лейкоцитов обычно повышено, но оно может и снижаться, равно как число тромбоцитов и эритроцитов. Эти показатели обычно возвращаются к норме без лечения. В редких случаях увеличенные лимфатические узлы шеи могут сдавливать дыхательные пути. Иногда развивается застой в легких, часто не сопровождающийся какими-либо проявлениями. Диагностика
Врач ставит диагноз с учетом особенностей симптомов. Однако симптомы заболевания неспецифичны и могут быть похожи на проявления других заболеваний. Например, цитомегаловирусная инфекция сопровождается синдромом, который трудно отличить от инфекционного мононуклеоза. Другие вирусные инфекции и токсоплазмоз могут сопровождаться симптомами, напоминающими инфекционный мононуклеоз; заболевание могут имитировать побочные эффекты от приема некоторых лекарств и некоторые неинфекционные заболевания. Диагноз инфекционного мононуклеоза подтверждается исследованием крови на выявление антител к вирусу Эпштейна - Барр. Кроме того, организм вырабатывает новые B-лимфоциты для устранения инфицированных. Эти лимфоциты под микроскопом имеют характерный внешний вид и встречаются в большом количестве в крови больных инфекционным мононуклеозом. Стрептококковая ангина, которая может напоминать инфекционный мононуклеоз, идентифицируется на основании посева гноя из миндалин. Прогноз и лечение
Большинство больных инфекционным мононуклеозом выздоравливают полностью. Длительность болезни варьирует. Острая стадия продолжается приблизительно 2 недели, после чего больные, как правило, способны возобновить обычную деятельность. Однако утомляемость может сохраняться в течение еще нескольких недель и иногда месяцев.
В редких случаях (меньше чем 1%) возможен смертельный исход. К этому, как правило, приводят осложнения: воспаление головного мозга (энцефалит), разрыв селезенки или обструкция (ухудшение проходимости) дыхательных путей. Последнее особенно вероятно у больного с ослабленной иммунной системой. Больным рекомендуют покой до нормализации температуры тела, исчезновения болей в горле и чувства общего недомогания. Из-за риска разрыва селезенки в течение 6-8 недель следует избегать подъема тяжестей и занятий контактными видами спорта, даже если селезенка заметно не увеличена. Для снижения температуры тела и облегчения боли могут использоваться парацетамол или аспирин. Детям аспирин давать нельзя из-за возможности развития синдрома Рея, который может вести к смерти. Некоторые осложнения, например тяжелую обструкцию дыхательных путей, лечат кортикостероидами. Хотя ацикловир уменьшает синтез вируса Эпштейна - Барр, он мало влияет на симптомы инфекционного мононуклеоза. |
Народные рецепты
При артрите воспаляются суставы. В большинстве случаев такое заболевание преследует пожилых людей, но не исключены случаи молодых, полных энергии людей. Такое заболевание характеризуется постоянной бо...
Подробнее
При грыже у пациента наблюдается выпирание внутреннего органа из полости, где он находится. При грыже не нарушается целостность выстилающей стенки, такой как брюшная и плевра. Самыми распространенными...
Подробнее
Зубная боль характеризуется не только болевыми ощущениями, но и процессом разрушения зубов и повреждением эмали, которое происходит из-за наличия кариеса. Среди всех болевых ощущений, которые может ис...
Подробнее
Реклама
Обсуждения
|