Гиперлипидемия - состояние, при котором повышено содержание в крови жиров (холестерина, триглицеридов или их сочетания).

Содержание липопротеидов, особенно холестерина ЛПНП, увеличивается с возрастом. В норме оно выше у мужчин, но у женщин после климакса (менопаузы) начинает повышаться.

Высокому содержанию некоторых липидов (например, ЛПОНП и ЛПНП) способствуют и другие факторы: наследственная предрасположенность, ожирение, рацион с высоким содержанием жиров, недостаток физической активности, умеренное или значительное злоупотребление спиртным, курение, плохо контролируемый сахарный диабет и снижение функции щитовидной железы.

Чаще всего повышение уровня триглицеридов и общего содержания холестерина носит временный характер и выражено незначительно, главным образом в результате увеличения поступления жиров с пищей. Организмы разных людей выводят жиры из крови с различной скоростью. Один человек может употреблять большое количество животных жиров и никогда не иметь повышения уровня общего холестерина более 4 ммоль/л, в то время как другой соблюдает строгую диету без жиров и никогда не достигает уровня общего холестерина ниже 6 ммоль/л. Это различие, вероятно, отчасти обусловлено наследственностью и в значительной степени определяется различиями в скорости, с которой липо­протеиды поступают и удаляются из кровотока.

Холестерин

Рацион с высоким содержанием насыщенных жиров и холестерина Цирроз печени Плохо контролируемый сахарный диабет Снижение функции щитовидной железы Повышение функции гипофиза Почечная недостаточность Порфирия Наследственность

Триглицериды

Избыточная калорийность рациона

Острая алкогольная интоксикация Тяжелый неконтролируемый сахарный диабет Почечная недостаточность Некоторые лекарства (эстрогены; противозачаточные средства, принимаемые внутрь; кортикостероиды (гормональные препараты); тиазидные мочегонные (в некоторых случаях)) Наследственность

Обычно высокое содержание жиров не вызывает симптомов, но у некоторых людей образуются жировые тела, называемые ксантомами, в сухожилиях и коже. Чрезвычайно высокое содержание триглицеридов (6 ммоль/л и выше) может вызывать увеличение печени и селезенки и симптомы панкреатита, например сильные боли в животе.

Кровь на анализ, с помощью которого измеряют уровень общего холестерина, можно брать в любое время. Однако для измерения содержания холестерина ЛПВП, холестерина ЛПНП и триглицеридов исследование крови лучше делать после по крайней мере 12-часового голодания.

Диета с низким содержанием холестерина и насыщенных жиров уменьшает содержание ЛПНП. Физические упражнения помогают уменьшить содержание в крови холестерина ЛПНП и увеличить содержание холестерина ЛПВП. Употребление небольшого количества алкоголя каждый день может повысить уровень холестеринов ЛПВП и снизить уровень некоторых ЛПНП, хотя употребление более 40-50 г алкоголя может повлечь противоположный результат.

Обычно людям, у которых в крови повышено содержание холестерина или триглицеридов, рекомендуют похудеть, если они имеют лишний вес, прекратить курить, снизить общее количество жира и холестерина в рационе, делать физические упражнения и, если это необходимо, принимать соответствующие лекарства по назначению врача. Однако когда содержание в крови жира очень высокое или нет реакции на обычные виды лечения, требуются дополнительное обследование с помощью специальных анализов, чтобы диагностировать причину, и специфическое лечение.